「여성시간선택제 일자리 - 엄마참손단」 참여 신청서
※ 기본 사항 ※
성 명							주민등록번호
주 소							연 락 처		☎ 휴대폰: 다른 연락처 :
지원분야 (중복 체크 불가)		□ 사무 보조			□ 돌봄·사회복지 보조						□ 주방·환경정비 보조
		□ 아동보호사			□ 청소년상담사						□ 엄마참손단 모니터요원
		□ 베트남어 통·번역사
희망 근무시간		□ 오전(10:00~14:00)				□ 오후(14:00~18:00)						□ 근무시간 상관없음
		※ 희망 근무시간은 배치 사정에 따라 반영되지 않을 수 있습니다.
※ 소득 수준 및 기준 ※
유형별	생계급여 또는 의료급여 수급자 여부		자녀수 (만19세 미만)	관련 자격증 소지 여부				자원봉사 실 적 (2019년)		2019년 여성일자리사업 참여 경력 여부 *엄마참손단, 아이행복도우미			아이행복 도우미사업 중복접수 확인 (이중 접수시 2개 사업 모두 무효)
	여. 부		명	여. 부				시간		여. 부			여. 부
근로소득 확인	평균 월 건강보험료 납입액 (장기요양보험료 제외분)			금 원					★ 기재하지 마세요 (접수처 기재)
상기 기재사항은 사실과 다름이 없으며 「여성시간선택제 일자리 -엄마참손단」 참여를 신청합니다. 2020년 월 일 신청인 : (서명 또는 인)
※ 구비서류 <공통> 개인정보이용동의서1부, 주민등록등본 1부. (*세대원 확인 불가시 가족관계증명서 첨부) ‘19년분 건강·장기요양보험료 납부 확인서1부.(생계급여 또는 의료급여수급자는 수급자증명서 첨부) <선택> 관련 자격증 사본, 자원봉사실적 1부. 포항시장 귀하