접수번호:                                                  심사번호:

경북바이오산업연구원 바이오벤처프라자

아파트형공장 입주신청서

업체	상 호		사 업 자 등록번호
	주 소
	업 종		설립년도
	주생산품		담당자	성 명
				전 화
				e-mail
대표자	성 명		연락처	전 화
				휴대폰
	주민등록 번 호
				e-mail
	소재지
신청내용	입주희망시기 입 주 기 간	2020년 월 일(예정일) / 20 년 월 ~ 년 월 ( 총 개월간 )
	희망면적 (전용면적기준)	m2	입주 후 상주인원/ 총 종업원			명/ 명
	설치예정 장비목록		희망전력 사 용 량			KW
<제출 서류> 1. 사업계획서(소정양식) 1부 2. 사업자등록증 사본 1부 3. 일반식품신고증 또는 건강기능식품 영업허가증 4. 납세완납증명원 또는 납세실적증명원(지방세, 국세) 중 1부

상기와 같이 바이오벤처프라자 아파트형공장 입주를 신청하오니 승인하여  주시기 바랍니다.

2020년     월     일

신청인(대표자) :                (인)

재단법인 경북바이오산업연구원장 귀하

[별첨]

사 업 계 획 서

제출일시 :   2020년     월    일

업 체 명 :

대 표 자 :                 (인)

※ 사업계획서 작성시 사실에 근거하여 작성바랍니다. 입주 후 매년 사업평가를 통해 사업계획서 내용과 사실이 다를 경우 조기퇴거 또는 재계약에 불이익이 있을 수 있습니다.

Ⅰ. 기업현황 자료

1. CEO(대표) 인적사항

성 명				주민등록번호
주 소				전화번호				자 택 : 휴대폰 :
학 력	기 간	학 교 명		전 공				학 위		비 고
	～
	～
	～
사업수행 분야종사경력	근무기간	현 황								담당업무 (최종직위)
		근 무 처			주요생산품		전 화 번 호
	～
	～
	～
지분참여율
겸직여부 (겸직업종 표기)
CEO 경영철학
CEO 연구개발 및 사업화실적	개발과제명 및 내용		근무처			개발기간		사업규모 (소요자금)	비 고 (사업화현황 등)

※ 대표자 외에 경영실권자가 있는 경우에는 별지로 추가 작성요망

2. 기업현황

기 업 체 명			대 표 자
설 립 일 자			상시 근로자수	정 규 직 : 명 비정규직 : 명
법인 등록번호			사업자 등록번호
소 재 지				전화번호	소유여부
본 사					자가 임차
사 업 장					자가 임차
공장등록 여부					자가 임차
업 종			주 제 품
관계회사			자 본 금 (납입자본금)	천원
연혁	년 월	주요내용(자본증감, 대표자변경 및 주요 경영내용 변경 등)
		※ 본사 및 사업장 약도 별치 첨부

◦  CEO의 경영철학 및 의지 (창업동기 및 입주동기 등 기재)

◦ 경영진 및 주요 주주현황

(단위 : 백만원)

구분	직 위	성 명	주민등록번호	대표자 관 계	최종학력 (전공․학위)	주요경력	소유주식 (금액)
경영진
주 주
합 계

※ 소유 주식은 법인기업에 한하여 작성

◦ 연구개발 인력 현황

직 위	성 명	주민등록번호	대표자 관 계	최종학력 (전공․학위)	주요경력	담당업무

◦ 보유 생산시설ㆍ장비 확보 현황

시 설 명	규 격	수 량	용 도

3. 금융거래 현황

◦최근 3년간 기업 재무사항 및 금융거래

(단위 : 천원)

구 분	년	년	년
총 자 산
자기자본
고정부채
유동부채
총매출액
신청기술 (제품)매출액
지급이자
법인세 차감 전 이익
법 인 세
당기순이익

대 출 기 관	운전/시설	대출금액	대출금리	대출기한	담보제공 내용 등
합 계

4. 보유기술의 우수성

◦기업 보유 특허현황

기술 또는 특허명
개 발 기 간
개 발 현 황	개발비용	천원	산업화여부	여, 부
개 발 방 법	공동개발의 경우 위탁기관 :
지식재산 건수	특허, 실용신안, 의장권, 신기술 사업, 자체기술개발 등
권리자(발명자)
기술(제품) 용도 및 기능
우수성 및 차별성
기대효과

※ 제품 또는 기술이 2가지 이상일 경우에는 별지로 추가 작성

◦ 보유 기술의 완성도<해당란에 ○, × 표기>

대량생산단계	제품생산	시제품생산	공정확립	공정개발

◦ 제품의 시장진출 현황 및 마케팅 방안

시장현황 및 특성

(단위 : 천원)

-시장규모(작성근거 제시)

구 분	2017년	2018년	2019년
세계시장
국내시장

-시장특성(3년간 자료로 판단)

주요 수요처

(수주 또는 납품현황

만을 기재)

년

수  요  처

수요처의 총수요규모

당사 수주(납품)

경쟁업체 현황

(업체명, 기술개발계획, 양산/증산계획 등)

국 내

국 외

마케팅 방안

국 내

국 외

5. 생산제품의 판매실적 및 생산활동

◦최근 3년간 판매실적

(단위 :  억원)

품목명	2017년도				2018년도				2019년도
	생산실적	내수	수출	계	생산 실적	내수	수출	계	생산 실적	내수	수출	계
합 계

◦입주 후 생산활동 계획

(단위 :  억원)

구분	2020년도	2021년도	2022년도
상근인력 운영계획
연구개발 추진계획
제품생산 활동계획

6. 아파트형공장 구축 및 공정장비 활용 계획

◦향후 사업전략 및 계획

산업화 전략 (제품 생산계획 포함)
홍보전략
판매전략

◦향후 장비확보 및 활용계획

아파트형공장 입주 후 인력수급 계획
아파트형공장 구축장비 활용 계획
공장내 자체장비 확보 계획
입주 후 설비투자계획 (추가 설비명, 금액 등을 명시)

작성시 유의사항

1. 귀하께서 제출한 사업계획서 내용은 입주선정에 중요한 자료이므로 정확하고

객관적으로 작성하여 주시기 바랍니다.

(기재사실과 실제내용이 다른 경우 사업평가를 통해 조기퇴거 또는 재계약에

불이익을 받을 수 있음)

2. 본 사업계획서 양식으로 설명이 부족하거나 내용을 추가하고자 할 경우 관련 자료를

첨부하여 주시기 바랍니다.

3. 제출된 자료는 보안 유지되며 반환되지 않습니다.