[붙임1-1 : 사업지원신청서] - 홍보, 환경개선, 안전설비, POS

□소상공인 새바람 체인지업 사업□

사 업 지 원  신 청 서

1. 신청자 개요
업 체 명			사업자등록번호		- -
사업개시일	년 월 일		상시 종업원수		명
업종			취급상품
업체주소			점포전화
대표자명			휴대번호
2. 사업 운영현황 (해당 내용에 V 체크)
세부지원내용	☑(필수)전문컨설팅 □ 홍보지원 (홍보물 제작) □ 점포경영환경개선 (옥외 간판교체, 인테리어 개선, 상품배열 개선) □ 안전위생 설비 □ POS 시스템 구축 (POS 시스템 구축 경비지원)
점포면적	㎡					최근 3년간 유사사업 진행여부	□해당 □미해당
점포운영형태	□독립점포 □공동점포 □점포內점포	청년상인 운영 점포 여부		□해당 □미해당		여성기업 여부	□해당 □미해당
매출액	20년) 00 백만원	소상공인창업교육 수료여부		□해당 □미해당		사회적 배려자 여부	□해당 □미해당
3. 가게 소개내용 ※ 작성 면이 부족할 시에는 별지 추가 가능
점포소개
사업활용계획	※ ‘소상공인 새바람 체인지업 사업’ 사업을 통해 지원받고자 하는 지원내용을 기반으로 한 사업활성화 계획에 대해 기술

구 분	주 요 내 용
1.혁신의지	경영철학 및 혁신의지, 중장기적 경영비전, 교육·훈련 참여도
2.제품·서비스	해당 점포만의 제품 특징, 서비스 차별성 및 노력도, 타 업체와 구분되는 제품·서비스의 특징
3.경영·관리	경영관리, 매장관리, 매장진열, 청결도, 재고관리, 마케팅 노력도, 고객관리, 고객 충성도 제고 노력
4.잠재가능성	수익창출, 영업성과, 성장의지, 잠재력
증빙사진 (작성란이 부족할 시 별지 사용가능)	000 점포사진		000 점포사진
	사진부착 (가게모습)		사진부착 (신문스크랩, 유명한 물건 등)
	내용설명		내용설명
신청인은 상기와 같이 경상북도 소상공인 새바람 체인지업 사업 신청서를 제출하며, 본 참여 신청서의 내용에 허위 사실이 있거나 최근 3년간 타기관(시군 및 유관기관 등) 유사과제 수혜자로 확인될 경우 지원취소 등의 불이익 처분에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 : (인) 경상북도경제진흥원장 귀하

[붙임1-2 : 사업지원신청서] - 포장재 제작지원

□소상공인 새바람 체인지업 사업□ 포장재 제작지원 신청서
시 장 정 보	시장명
	개설일		등록/인정일
	기타정보	□ 개인시장/법인시장 □ 상인대학 수료 □ 시장매니저 상주
	소재지
	점포수	- 영업점포( )개 + 빈점포( )개 = 총 점포( )개 - 노점( )개 (상인회원 인정 : □ 예 □ 아니오)
		사업자등록( )개, 카드가맹( )개, 온누리상품권 가맹( )개
	종사자수	상인( )명 + 종업원( )명 + 노점( )명 = 총( )명
	상인회가입률	상인( )명 중 회원가입( )명 = 가입률( )%
	상인회비 납부률	회원점포( )개 중 납부점포( )개 = 납부률( )% (회비 월 원)
상인회 정 보	상인회명		등록일
	전화		사무실FAX
	상인회장성명		핸드폰
	실무자성명		핸드폰
	상인회장 이메일		실무자 이메일
위와 같이 2021년 『소상공인 새바람 체인지업 사업』 포장재 제작지원을 신청합니다. 2021년 월 일 ( )시장 상인회장 (인)
경상북도경제진흥원장 귀하
※ 제출서류 : 사업계획서 1부, 개인정보 등 수집․이용에 관한 동의서, 전통시장 인증서 1부
제출서류 누락 시 미신청으로 처리됨을 인지하고, 모든 필수서류를 빠짐없이 제출하였음을 신청자가 확인하였습니다. 신청자(상인회장) : (인)

1		시장 일반현황 및 역량

시장명
개설일			등록/인정일
개설주체		□ 법인시장 □ 개인시장 □ 공설시장 □ 기타( )
소재지
점포수 (’20.12월 기준)		영업점포( )개 + 빈점포( )개 = 총점포( )개 노점( )개 (상인회원 인정 : □ 예 □ 아니오)
		사업자등록( )개, 카드가맹( )개, 온누리상품권 가맹( )개
종사자 수		상인( )명 + 종업원( )명 + 노점( )명 = 총( )명 * 30대이하( ), 40대( ), 50대( ), 60대 이상( )/ 남성( ), 여성( )
연 매출액		‘18년( 백만원) → ‘19년( 백만원) → ‘20년( 백만원)
점포현황		‘18년( 개) → ‘19년( 개) → ‘20년( 개) * 총점포 기준
1일 고객수		‘18년( 명) → ‘19년( 명) → ‘20년( 명)
주요 판매품목		※ 핵심 3개 품목 열거 예) 농산물(○개 점포), 수산물(○개 점포), 음식점(○개 점포) 등
주요 핵심점포		※ 고객 인지도가 높은 시장 내 핵심점포 3개 열거
온누리상품권 가맹률		( )개 점포 중 가맹점포( )개 = 가맹률( )%
카드 단말기 가맹률		( )개 점포 중 가맹점포( )개 = 가맹률( )%
상인회	가입률	( )명 상인 중 가입회원( )명 = 가입률( )%
	회비 기준	① 납부금 ( 원/월) ② 납부단위 : 월 □ 분기 □ 반기 □ 년 □
	회비납부율	① 월평균 합계 ( 원) ② 회원 ( )명중 ( )명 납부( )%
가격 및 원산지 표시율		가 격 표 시 : ( )개 점포 중 ( )개 점포 표기( )% 원산지 표시 : ( )개 점포 중 ( )개 점포 표기( )%
상권특성		※ 예) 소생활권 중심(주택가 인근, 동․읍․면단위), 광역권 중심 (시․군․구 단위), 초광역권 중심(시․도 단위 이상)
경쟁점포 현황		※ 시장 주변에 경쟁점포로 볼 수 있는 곳의 상호와 거리를 기입 (예: ○○백화점 (1.5km), ○○할인점(1km), ○○마트(0.5km))

* 2개 이상의 시장이 연합하여 신청할 경우 시장별로 작성

2		사업 추진계획

1. 시장의 강점 및 취약점, 활용계획

□ 시장 특화요소

◦

-

-

□ 시장내 우수상품

* 우수상품의 매력도, 온라인 판매 실적 등 기술, 기존 포장재 제작 및 활용 현황

◦

-

-

◦

-

-

□ 사업 활용계획

◦

-

-

◦

-

-

3		사업예산 및 산출내역

□ 사업예산 및 산출내역

◦ 사업 총예산

(단위 : 천원)

총사업비	포장재 제작
0

◦ 사업비 산출내역

(단위 : 천원)

구 분		산출내역	금액	비고
계
포장재 제작

4		기대 효과

□ 주요 기대효과

◦ (상품 판로 확대)

-

-

◦ (매출 증가 효과)

-

-

□ 정량적 성과

◦ 매출액 증가율 : 00%

◦ 방문고객수 증가율 : 00%

◦ 주문고객수 증가율 : 00%

◦ 해당시장 특화요소 고객인지도 : 00%

□ 정성적 성과

◦ (예시) 20-30대 젊은 고객층 유입 증가

*

◦ (예시) 시장 이미지 개선

*

[붙임2 : 개인정보동의서, 이행각서]

개인정보 수집·이용 / 제공 동의서

□ 수집․이용목적 : ‘소상공인 새바람 체인지업 사업’ 신청 및 선정 관련

□ 수집항목 : 성명, 성별, 생년월일, 주소, 전화번호, 업력, 매출, 이메일, 사업자등록증 정보 등

□ 이용범위 : 행정목적 달성에 필요한 최소한의 범위로 합니다.

□ 보유 및 이용기간 : 5년

- 보유 및 이용기간이 경과, 처리목적 달성 시 제출서류는 파쇄하며, 전자파일은 복구 불가능한 전자적 방법으로 파기

□ 본인이 서명한 동의서 복사본은 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

개인정보 수집․이용에 동의합니까?   □동의함     □동의하지 않음

□ 개인정보 제3자 제공 : 지원사업 관련 사항에 대한 의견수렴(정책 수립, 집행, 결과 확인, 만족도 조사 등)이 필요한 경우에 한하여 다른 부서, 경상북도 및 경상북도경제진흥원 등 사업을 수행하는 업체에게 개인정보를 제공하여 활용할 수 있습니다.

※ 개인정보 제3자 제공을 거부하실 수 있으며 다만, 이 경우 원활한 서비스제공이 제한됩니다.

개인정보 수집․이용에 동의합니까?   □동의함     □동의하지 않음

□ 또한, 향후 소상공인 새바람 체인지업 사업 선정 및 지원과 관련하여 식품위생업 등 점포운영 관련 법령·조례 등 위반의 경우, 지역상권 활성화에 부합되지 않는 행위를 한 경우, 소상공인 새바람 체인지업 사업 점포의 이미지 훼손 및 위상과 품격을 저해하는 경우, 공고에 기재된 지원 범위를 초과하는 사항을 요구하는 경우 등으로 인하여 지원대상이 철회 또는 취소될 경우 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

20   년    월    일

위 동의 및 서약자(신청인)  성  명  :                     (서명)

경상북도경제진흥원장 귀하

이   행   각   서

❍ 업체명 :

❍ 대표자 :                      (생년월일 :                )

❍ 주  소 :

상기 본인은 2021년도 소상공인 새바람 체인지업사업 시행함에 있어 아래 사항을 준수하겠으며 만일 이를 어길 시에는 경상북도 지방보조금 관리 조례 제30조(법령 위반 또는 사정변경 등에 따른  교부결정의 취소 등)에 따라 보조금 교부 중지 또는 이미 교부한 보조금의 반환 등 어떠한 행정 조치도 감수하겠다는 뜻으로 본 이행각서를 제출합니다.

―   아        래   ―

1. 보조금 지원 조건 및 시기

○ 지원조건

- 보조금을 지원 받는 사업자는 보조사업 목적대로 해당 사업을 3년간 운영하여야 함

- 소유자가 변경될 경우에도 3년간 동 업종 유지 : 위반할 경우 지원액 전액 반환

○ 보조금 지원 시기

- 공사완료 후 자부담으로 공사업체에 선 정산, 이후 보조금 신청에 따라 지급

2. 지원받은 시설물의 사후관리 의무

○ 보조금을 지원 받은 사업자는 보조사업 목적대로 3년간 운영

◇ 시설 개선 후 3년 이내 사업자가 사업장을 매각 또는 임대 하고자 하는 경우

① 보조 사업자(매각자)는 매수(예정)자에게 보조금 교부조건을 알려 의무를 승계

하도록 하여야 하며, 매수(예정)자가 의무승계를 거부할 경우 사업장 매각

전에 보조금을 반납하여야 함

② 보조 사업자(매각자)는 매수(예정)자가 보조금 교부조건을 승계할 경우 매각사실을

해당 시‧군에 문서로 즉시 알리고, 해당 시‧군은 사업장 소유주 변경사항을

도와 경북경제진흥원에 통보하고 매수자에게 교부조건 이행사항을 고지하여야 함

③ 보조 사업자는 사업 완료 후 임대를 하고자 하는 경우 의무적으로 3년간 사업장

보존의무를 가지고, 임차인에게 잔여기간 동안 권리와 의무 이행 승계를 하고,

거부할 경우 보조금을 반납하여야 함

3. 기타사항은 경상북도 지방보조금 관리 조례 준수

2021.     .     .

업체대표                 (인)

경상북도 경제진흥원장 귀하

[별첨 : 지원제외 대상 업종]

중분류	표준산업분류	업 종
기타제품제조업	33409 중	도박기계 및 사행성, 불건전 오락기구 제조업
도매및상품중개업	46102 중	담배 중개업
	46107 중	예술품, 골동품 및 귀금속 중개업
	46209 중	잎담배 도매업
	46333	담배 도매업 * 담배대용물(전자담배 등) 포함
	46416, 46417 중	모피제품 도매업 * 단, 인조모피제품 도매업 제외
	46463 중	도박기계 및 사행성, 불건전 오락기구 도매업
소매업 (자동차제외)	47640 중	도박기계 및 사행성, 불건전 오락기구 소매업
	47811 중	약국, 한약방
	47859 중	성인용품 판매점
	47911, 47912 중	도박기계 및 사행성, 불건전 오락기구, 성인용품 소매업 및 소매 중개업
	47993 중	다단계 방문판매
창고및운송관련서비스업	52991 중	통관업(관세사, 관세법인, 통관취급법인등)
음식점 및 주점업	56211	일반유흥주점업
	56212	무도유흥주점업
출판업	58122 중	경마, 경륜, 경정 관련 잡지 발행업
	58211, 58212, 58219 중	도박 및 사행성, 불건전 게임 S/W 개발 및 공급업
정보서비스업	63999 중	온라인게임 아이템 중개업
금융업	64	금융업
보험 및 연금업	65	보험 및 연금업
금융 및 보험관련 서비스업	66	금융 및 보험관련 서비스업
부동산업	68	부동산업 * 부동산의 임대, 구매, 판매에 관련되는 산업활동으로서, 직접 건설한 주거용 및 비주거용 건물의 임대활동과 토지 및 기타 부동산의 개발·분양, 임대 활동이 포함 * 단, 부동산관리업(6821), 동일장소에서 6개월 이상 사업을 지속하는 부동산 중개 및 대리업(68221)은 신청가능 -부동산관리업:수수료 또는 계약에 의하여 타인의 부동산시설을 유지 및 관리하는 산업활동(주거용·비주거용 부동산관리) -부동산 중개 및 대리업:수수료 또는 계약에 의해 건물, 토지 및 관련 구조물 등을 포함한 모든 형태의 부동산을 구매 또는 판매하는데 관련된 부동산 중개 또는 대리 서비스를 제공하는 산업활동
기계 및 장비임대업	76390 중	도박기계 및 사행성, 불건전 오락기구 임대업
전문 서비스업	711, 712	법무, 회계 및 세무 등 기타법무관련 서비스업
수의업	731	수의업
전문과학기술 서비스업	73904 중	감정평가업
사업지원서비스업	75330	탐정 및 조사 서비스업 (예: 탐정업, 흥신소 등)
	75993	신용조사 및 추심대행업
사업지원서비스업	75999 중	경품용 상품권 발행업, 경품용 상품권 판매업
보건업	86	보건업 * 단, 보건업(86) 중 유사의료업(86902)은 신청가능 * 87에 해당하는 ‘보건업 및 사회복지서비스업’은 신청가능 * 안마원(96122)은 서비스업에 해당되어 신청가능(국세청은 보건업)
스포츠 및 오락관련 서비스업	91113	경주장 및 동물 경기장 운영업
	91121	골프장 운영업
	9122 중	성인용게임장, 성인오락실, 성인PC방, 전화방
	91221 중	성인용 게임장 운영업
	91241 중	복권 판매업
	91249	기타 사행시설 관리 및 운영업
	91291	무도장 운영업 (예: 댄스홀, 콜라텍 등)
기타 개인 서비스업	9612 중	증기탕 및 안마시술소 * 안마원 규모(300M2 이하)의 안마시술소는 장애인자금 신청가능
	96992	점술 및 유사서비스업 (점집, 무당, 심령술집 등)
	96999 중	휴게텔, 키스방, 대화방
	기타	기타 위 업종을 변경하여 운영되는 도박, 향락 등 불건전 업종, 기타 국민보건, 건전문화에 반하거나 사치, 투기조장 등 우려가 있다고 중소벤처기업부 장관이 지정한 업종