<붙임1>

건설업 실태조사(시설·장비) 자료제출
업체명		대표자
소재지		연락처 (전화번호 및 휴대전화)	Tel: HP:
등록업종 (등록번호)		팩스번호 또는 이메일
「건설산업기본법」 제49조에 따라 실태조사 관련 서류를 제출합니다. 년 월 일 제출자 업체명 : 대표자 : (인) 담당자 : 연락처(휴대전화) : 포항시장 귀하
※ 제출자료 목록(제출 자료가 사본인 경우에는 ‘원본대조필’에 법인인감 또는 도장 찍을 것)
<시설·장비> 1. 건설업 시설·장비의 보유현황표 1부 2. 각 장비별 사진(장비명 기재) 3. 장비 매입 증빙 서류(세금계산서, 거래내역서, 구입영수증, 입출금내역 등) ☞ 제출자료는 현장 실사 자료로 활용할 예정임 ○ [서식] 포항시 홈페이지 공지사항 “건설업 실태조사~” 검색 다운가능 《 업종별 보유하여야 할 시설 및 장비 》 ※ 참고 : 건설업산업기본법시행령(별표2) 건설업등록기준 가. 가스시설시공업제2종, 제3종 : 1. 기밀시험설비 2. 자기압력기록계 3. 가스누출검지기 나. 난방시공업제1종, 제2종 : 1. 수압시험기1대 이상

<붙임2>

건 설 업 시 설·장 비 보 유 현 황 표

○ 대상업종 : 가스시설시공업(2,3종), 난방시공업(1,2종)

장 비 명	형식 및 규 격	모델명 (기기번호)	등록일 (구입일)	제조사	보유 기준	보유 대수	비 고
기밀시험기							가스시설 2,3종
자기압력기록계							가스시설 2,3종
가스누출검지기							가스시설 2,3종
수압시험기							난방시공 1,2종
위와 같이 장비보유현황을 확인합니다. 2021. . . 확인자 상 호 : 대표자 : (인감날인)

<붙임3>

시 설·장 비 사진대장

【장비명】
【장비명】