확   인   서

상기 사업장은 「포항형 중장년 취업드림 지원사업」 시행 지침에 따른   아래의 제외대상 참여기업에 해당되지 않음을 확인하며, 만약 기재내용이  사실과 다를 경우 지원금 반환 등의 조치를 감수할 것을 확인합니다.

확 인 사 항		사업주 확인
		있음	없음
참여 제외기업	① 3개월 미만의 계절적・일시적 인력수요 사업체
	② 고용보험 등 사회보험 미가입 사업장, 피보험자수가 5인 미만 또는 중소기업이아닌 사업체
	③ 국세・지방세 체납처분중인 사업장
참여 제한기업	① 인위적감원 발생일로부터 1개월이 경과하지 않은 기업
	② 부정수급 관련 처분 후 3년이 경과하지 않은 기업 (고용노동부 등 정부・타 지자체 재정사업 포함)
	③ 고용노동부장관이 명단 공개한 기간 내에 있는 상습임금 체불 사업주
	④ 노사분규 사업장, 1년 이내 중대 산업재해 발생 사업장
	⑤ 근로기준법 위반 연간 2회 이상 사업장
참여 제외자	① 대한민국 국적을 보유하지 않은 외국인 단, 거주(F-2), 영주(F-5), 결혼이민자(F-6) 체류 자격자는 가능
	② 허위 기타 부정한 방법으로 사업에 참여한 사실이 있는 경우
	③ 참여기업의 사업주와 배우자, 직계 존・비속 및 형제·자매 관계에 있는 자 및 사외이사 등재자 등 실제 경영에 관여하는 자
	④ 특정 자격증 취득의 전제가 되는 현장실습 등에 참여중인 자
	⑤ 타 재정일자리 사업에 참여중인 자
	⑥ 사업자 등록 중인 자(근로자)

위와 같이 「포항형 중장년 취업드림 지원사업」을 신청하며 기재내용이 사실임을 서약합니다.

년   월   일

대표             직인

운영기관 대표  귀하