[붙임 1] 공급기관 수행계획서						접수번호		미기입
「포항시 비대면 판로개척 영상물 제작 지원사업」 공급기관 수행계획서
기업명				사업자번호 (법인등록번호)
대표자				설립일자
주 소	( )
홈페이지				주요분야
종업원수 (대표제외)	명			해당분야 전문인력수			명
지원가능서비스 분야	□ 동영상 콘텐츠 제작(포항지역소재기업 限) (STEP1) □ 비대면 마케팅(STEP2) *해당분야■체크
매출액 (단위:백만원)	2019년		2020년						2021년
	백만원		백만원						백만원
실적	연도	계약금액(백만원)					실적건수(건)
	2019년
	2020년
	2021년
	합계	잘못된 계산식					잘못된 계산식
총괄책임자	성 명				직 위
	E-mail				연락처
실무책임자	성 명				직 위
	E-mail				연락처
「2022년 포항시 비대면 판로개척 영상물 제작지원사업」 시행공고에 따라 관련 제규정을 준수하고 본 사업을 성실히 수행하고자 계획서를 제출합니다. 또한 기업정보 및 참여인력의 신용정보 조회에 동의하며, 허위사실 기재시 선정취소, 참여제한 등 제재 조치 사항에 동의합니다. 2022. . . 기관(업)명 : (직인) (재)포항테크노파크 이사장 귀하

□ 기 업 명 :
1. 공급기업 기업소개 ※ 기업소개, 전문분야에 대한 서비스 역량, 범위 등
□ ❍ ❍
2. 지원실적 ※ 최근 3년 이내, 정부사업 수행 등 (동영상, 유튜브 홍보물제작 등)실무적 성과실적 구체적 작성
□ 일반 납품실적(00건) 동영상제작제작(00건) ❍ 품명/수량/서비스금액/납품금액/납품처 : ‘21.3월~’21.6월 □ 지원서비스(기관) 수행 실적(00건) ❍ 품명/수량/서비스금액/납품금액/납품처/사업명(정부지원사업 수행시) : ‘21.3월~’21.6월
3. 전문인력 이력사항 ※ 지원서비스 분야별 전문인력에 대한 이력사항
□ 동영상제작(바이럴마케팅 홍보) 분야 등 ❍ 000/직책/나이/최종학력/전공/자격증/용역 참여내용
4. 기타 ※ 장비보유 현황, 서비스 지원계획, 사후관리 등
❍ 동영상(바이럴마케팅) 등 분야 : 장비명/구입년월/규격/수량/용도 등

별첨 1.		자격기준 확인사항

☞ 공통자격요건 : 모두 충족 必

☞ 지원프로그램별 자격요건 : 해당 프로그램에 한하여 3개 이상 충족 必

단, ❶ 동영상 콘텐츠 제작의 경우 공고일 현재 포항시에 사업장을 소재(본사기준)한 기업으로 지역 제한

신 청 요 건
공통	∙ 접수마감일 기준 국세, 지방세 등의 체납 여부	□ 여	□ 부
	∙ 근로기준법 제43조의2에 의한 체불사업자 여부	□ 여	□ 부
	∙ 사업자등록 여부(개인사업자의 경우에도 개인사업자 등록 필수)	□ 여	□ 부
	∙ 접수마감일 기준, 신청기업 및 신청기업의 대표가 국가지원사업에 참여제한 제재 해당 여부	□ 여	□ 부
	∙ 지원기업의 요구사항을 충분히 수행할 수 있는 역량 여부	□ 여	□ 부
	∙ 사업 수행에 있어 법적 · 윤리적 문제 발생 시, 책임이행 여부	□ 여	□ 부
	∙ 사업의 원활한 수행을 위한 신뢰관계를 구축할 의향 여부	□ 여	□ 부
	∙ 문제 발생 시, 사업 주관기관의 중재에 따를 의향 여부	□ 여	□ 부
	∙ 수행 결과물 성과가 미흡하다고 판정될 시, 보완작업 착수 또는 비용삭감 등에 따를 의향 여부	□ 여	□ 부
❶ 동영상 콘텐츠 제작 (STEP1)	∙ 전문인력(관련분야 3년 이상 업무경력자 또는 전공자) 3인 이상 보유한 기업	□ 여	□ 부
	∙ 정부사업 수행 등 (동영상, 유튜브 홍보물제작 등)실무적 성과실적 3건 이상 보유 여부	□ 여	□ 부
	∙ 설립일 3년 이상 여부	□ 여	□ 부
	∙ 전년도 매출액 1억원 이상 여부	□ 여	□ 부
❷ 비대면 마케팅 (STEP2)	∙ 전문인력(관련분야 3년 이상 업무경력자 또는 전공자) 3인 이상 보유한 기업	□ 여	□ 부
	∙ 정부사업 수행 등(바이럴마케팅 등) 실무적 성과실적 3건 이상 보유 여부	□ 여	□ 부
	∙ 설립일 3년 이상 여부	□ 여	□ 부
	∙ 전년도 매출액 1억원 이상 여부	□ 여	□ 부

※ 2022년 본 사업의 수혜기업 → 올해(2022년) 공급기업으로 활동 불가

별첨 2.		개인/기업 정보 수집‧이용‧제공‧조회 동의서

개인정보 및 기업정보의 수집․이용․제공 동의서

(재)포항테크노파크 귀중

(재)포항테크노파크가 지원하는 2022년 「포항시 비대면 판로개척 영상물 제작 지원사업」공급기관(업)모집과 관련하여 (재)포항테크노파크가 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 (재)포항테크노파크가 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항
수집․이용 목 적	￭ 2022년 「포항시 비대면 판로개척 영상물 제작 지원사업」공급기관(업) 모집 신청· 접수시 업무 수행 ￭ (재)포항테크노파크 기업지원이력관리 시스템 업무 수행
수집․이용할 항 목	￭ 기업명, 사업자등록번호, 법인번호, 설립일, 기업현황, 성명(대표자, 사업수행자), 생년월일, 전화번호, 휴대폰번호, 주소, 전자우편주소, 경력사항 등)
보유․이용 기 간	￭ 위 기업 및 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 2022년 「포항시 비대면 판로개척 영상물 제작 지원사업」의 업무 종료시까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. ￭ 단, 종료일 후에는 (재)포항테크노파크의 지역내 우수 중소 벤처기업 발굴을 위한 기업지원사업 정보제공 업무 및 분쟁해결 법령상의 의무이행 등 관리 업무만을 위하여 보유·이용됩니다. ￭ 정보제공 동의자의 기업정보 및 개인정보 보유에 대한 삭제 요청 시 요청일로 부터 1개월 이내 삭제처리 됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	￭ 위 기업 및 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 2022년「포항시 비대면 판로개척 영상물 제작 지원사업」업무추진에 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 신청이 가능합니다. 위 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 포항시 비대면 판로개척 영상물 제작 지원사업의 참여에 어려움이 있을 수 있습니다.
2. 제공에 관한 사항
제공받는 자	￭ 포항시 ￭ 재단법인 포항테크노파크 (054-223-2234)
제공받는 자의 이용목적	￭ 법인 수행사업 관련 사업성과 보고, 정산, 평가 정책수립, 통계작성 활용 ￭ 2022년 포항시 비대면 판로개척 영상물 제작 지원사업 ￭ (재)포항테크노파크 기업지원 이력관리 시스템 업무 활용

본인은 상기 내용과 같이 개인(기업)정보를 수집·이용 및 제3자 제공하는데 동의합니다.

2022 년        월        일       신청인                    (서명)

재단법인 포항테크노파크 이사장 귀하