접 수 번 호	공 란

콘텐츠기업 투자유치 액셀러레이팅 프로그램 참가 신청서

1. 기본사항

과 제 명
기 업 명		주사업장 주소	( - )
대 표 자 명		대표자 연락처	(휴대폰) - - (e-mail)
책 임 자 명		책임자 연락처	(휴대폰) - - (e-mail)

2. 기업 관련

구 분		내 용
기 업 명
사업자등록번호
대표	성 명
	생 년 월 일	-
전 화 번 호
e - m a i l
홈 페 이 지

제반지침을 준수하며 본 프로그램에 성실히 참여하고자 프로그램 참가 신청서를 제출합니다.

2023년    월    일

주관기업장 :	(법인인감)
책 임 자 :	(개인인감)

경북문화재단 콘텐츠진흥원장 귀하

1. 사명 : ※ 제출시 파란색 안내 문구는 삭제 후 제출바랍니다
2. 장르	대분류	예)캐릭터	3. 플랫폼	대분류	예)모바일
	중분류	예)캐릭터
				중분류	예)iOS+안드로이드
	소분류	예)디지털콘텐츠
4. 사업요약(※3줄 이내로 작성)
※ 프로그램 참여를 통한 예상 사업 성과 및 목표를 1장으로 제시 (도표, 그림 등 활용)

콘텐츠기업 투자유치 액셀러레이팅 프로그램 투자제안서

5. 기업개요(기업연혁, 기업 구성원 등 기업 일반 사항)

6. 사업현황(사업(아이템)소개, 차별성, 성과(있을 경우) 등)

7. 사업전략(비즈니스모델, 마케팅전략 등)

8. 투자유치계획(예상매출 및 소요비용, 투자희망 금액 및 투자금 사용계획) 등 제시

※ 아래의 글씨모양 기준을 준수하여 총 3장 이내로 작성

1. -----------(14 Point, 진하게)

1.1-----------(12 Point, 진하게)

가. --------(12 Point, 보통)

ㅇ ------(12 Point, 보통)

-     (12 Point, 보통)

[첨부 1]

개인정보 수집 ․ 이용 ․ 제공 동의서

성 명	소속기관	직 위	생년월일	동의여부 (참여인력 모두 기재)	서 명 (자필 서명 필수)
				□동의 / □거부
				□동의 / □거부
				□동의 / □거부
				□동의 / □거부
본인은 「콘텐츠기업 투자유치 액셀러레이팅 프로그램」의 참여신청 및 선정평가 등과 관련하여 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 - 경북콘텐츠기업지원센터가 지원하는 본 사업의 참여신청, 선정평가, 협약 등을 위한 최소정보의 수집과 이용 - 경북콘텐츠기업지원센터가 지원하는 본 사업의 운영을 위한 최소정보의 수집과 이용 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 - 신청서 상에 기재하는 이름, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 신청사 주소, 신청사의 사업자등록번호, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등) - 협약체결 시 제출하는 협약서 및 법인등기부등본, 지원금신청서(국세・지방세 완납증명원) 등의 주민등록번호 및 계좌번호 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 - 본 동의서가 작성된 때로부터 프로그램 공고, 접수기간, 접수정보 보유기간까지(영구) - 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 보유기간까지(5년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 - 거부에 따른 불이익 : 접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있음 2023년 월 일 경북문화재단 콘텐츠진흥원장 귀하

[첨부 2]

확 약 서 본 기업은 경북문화재단 콘텐츠진흥원에서 추진하는「콘텐츠기업 투자유치 액셀러레이팅 프로그램」수행신청서 제출에 따라 다음과 같은 사항을 확약합니다. o 제출된 수행신청서 및 사업계획서 등 제반서류의 모든 내용 및 문서에 사실만을 기재하고, 서류의 허위 작성 등 부정행위가 발견될 경우 지원금의 반환, 기타 지원사업 제외 등 그에 따른 모든 책임을 지고, 향후 경북문화재단 콘텐츠진흥원 지원사업의 불이익을 당해도, 이의를 제기하지 않는다. o 「콘텐츠기업 투자유치 액셀러레이팅 프로그램」의 지원 선정방식 및 이와 관련된 귀원의 공정한 평가와 객관적인 내부절차에 의한 제반결정에 아무런 이의를 제기하지 않는다. o 향후 진흥원에서 해당 사업과 관련하여 3년간 매출액, 고용창출 등 실적 관련 정보 등을 요청 시 정보 공유에 적극 협조한다. o 과제수행 결과로 발생되는 저작권, 판권, 보고서 등 지식재산권 귀속은 지원자가 가지나, 경북콘텐츠기업지원센터의 홍보 및 전시 등 비상업적인 목적으로 지식재산권 이용 권한을 위임함에 동의한다. 2023년 월 일
주관기업장 :		(인감)
경북문화재단 콘텐츠진흥원장 귀하

[첨부 3]

지원신청․참여제한대상 여부 확인서
검토 내용		해당有	해당無
1. 신청과제와 관련해서 지적재산권, 명예훼손 등 법률 위반 또는 분쟁의 소지가 있는가?
2. 접수일 기준 국가연구개발사업 등 정부 또는 지자체 추진 사업에 참여제한 받거나 의무사항 불이행 중인가?
3. 진흥원 및 정부 또는 지자체의 지원사업에 주관기업 또는 참여기업으로 참여하여 결과보고서 미제출, 정산금 및 환수금 미납, 기술료 미납이 있는 상태인가?
4. 기업이 부도상태인가?
5. 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가?
6. 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보 집중기관에 채무불이행자로 등록되었는가?
7. 파산 ․ 회생절차 ․ 개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는가?(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외)
8. 진흥원 및 정부 또는 지자체의 각종 협약 및 계약 위반으로 참여제한 조치 중인가?
9. 기타 지원사업의 특성상 관리기관의 장이 사업참여제한 사유를 명시하여 공고한 사항에 해당되는가?
상기 확인 사항이 사실임을 확약하며 만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약의 해약, 관련 내용의 허위 사실 기재에 따른 제재조치 등의 어떠한 불이익 조치에도 감수하겠습니다. 2023년 월 일
대 표 :		(인감)
경북문화재단 콘텐츠진흥원장 귀하

성희롱·성폭력 방지 등에 관한 서약서

콘텐츠기업 투자유치 액셀러레이팅 프로그램에 참여하는 본 (기관명/업체명)는 사업에 참여하는 모든 자(프리랜서 등 포함)에 대한 성희롱·성폭력 방지 의무가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 사업에 참여하는 모든 자(프리랜서 등 포함)에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육을 실시하고, 이수확인서를 제출하겠습니다.

※ 사업기간 중 참여인력 전원(프리랜서 포함)이 예방교육에 참여하여야 하며, 이수 확인서를 필수로 제출하여야 함

2. 사업에 참여하는 모든 자(프리랜서 등 포함)를 대상으로 사업수행 중 성희롱·성폭력 사건이 발생하여 신고를 받거나 발생 사실을 알게 된 경우 사실 확인을 위한 조사를 실시하겠습니다.

3. 조사기간에는 피해자의 요청에 따라 근무장소 변경, 배치전환 등 피해자 보호조치를 하고, 피해자의 신변 및 사건 내용 등에 대한 비밀을 유지하며, 신고로 인한 불이익조치가 없도록 하겠습니다.

4. 성희롱·성폭력 발생 사실이 확인된 경우에는 해당 행위를 한 사람에 대해 징계, 사업 배제, 근무장소의 변경 등 필요한 조치를 하겠습니다.

* 「남녀고용평등과 일ㆍ가정 양립 지원에 관한 법률」 제13조, 제13조의2, 제14조 및 제14조의2, 「양성평등기본법」 제31조 및 「성폭력방지 및 피해자보호 등에 관한 법률」 제5조에 따른 조치를 준용

위 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 성희롱·성폭력 사건을 은폐하는 등 본 서약의 내용이 충실히 지켜지지 않은 경우에는 향후 경북문화재단 콘텐츠진흥원 사업에의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2023년  05월  00일

단 체 명 :

대 표 자 : _____________(직인 또는 서명)

경북문화재단 콘텐츠진흥원장 귀하

사업자등록증 사본

법인등기부등본

국세, 지방세, 4대보험 완납증명서

기업 재무제표

기타서류