[12~13년 제3회 주니어 생활과학교실 수강신청서 및 접수증]

제3회 31기 주니어 생활과학교실 수강신청서 [기관 보관용] 일련번호 :
신청인	성 명		주민등록번호	-
	학부모명		학교명/학년
	전화번호		학부모 휴대폰
	학부모 e-mail	@
	우대 여부	(소외계층인 경우 Y 표기, 비 우대 대상은 N 표기)
	주 소	(우편번호: )
	상세주소
신청프로그램	주니어 STEAM 교실
수강료 수령여부	유상	20,000원	납부년월일	년 월 일
	무상	(사유기재, 예: 소외계층 수강료 면제 등)
위와 같이 2012~2013년 제3회 31기 포스텍 생활과학교실 중앙동 프로그램 수강을 신청합니다. 2013 년 월 일 신청인(학부모) : (인)
제3회 31기 주니어 생활과학교실 프로그램 접수증 [신청자 보관용] 일련번호 :
신청인	성 명		전화번호
신청프로그램	주니어 STEAM 교실
수강료 납부년월일	년 월 일
위와 같이 31기 창의과학교실 - 중앙동 프로그램에 접수되었습니다. 2012 년 월 일 접수인 : (인)