접 수 번 호		법률상담 기록부							접 수 일
No.									. . .
신청인	성 명							성 별	남 ․ 여
	주 소							생년월일
	직 업							연 락 처
	구 분	ꋪ일반시민 ꋪ수급권자 ꋪ소년․소녀가장 ꋪ국가유공자 ꋪ장애인 ꋪ중소기업체 ꋪ기 타( )
사건구분 (⋁ 표시)		ꋪ 민사(부동산, 금전, 손해배상, 임대차, 경매, 기타: ) ꋪ 행정(행정처분, 조세, 기타: ) ꋪ 가사(혼인, 호적, 상속, 기타: ) ꋪ 형사(재산범죄, 인격범죄, 기타: )
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